相关推荐 · 清代性病

　  卫生部防疫司提出的梅毒治疗方案是什么?

　  卫生部防疫司提出的治疗梅毒的方案，其要点如下：

　  (1)早期梅毒（包括一期、二期和病在二年以内的潜伏梅毒） 普鲁卡因青霉素Ｇ，80万单位／日，肌注，连续10天，总量800万单位。

　  苄星青霉素Ｇ（长效西林），240万单位／次，分二侧臂部肌注，每周1次，共2次。

　  青霉素过敏者，选用以下代用药品：

　  四环素500mg，4次／日，口服，连服15天，总量30g（肝肾功能不全者禁用）。

　  红霉素500mg，4次／日，口服，连服15天。

　  (2)病期长于二年的梅毒（三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒，病期超过二年的潜伏梅毒及二期复发梅毒） 普鲁卡因青霉素Ｇ，80万单位／日，肌注，连续15天为一疗程，也可考虑给第二疗程，疗程间停药2周。

　  苄星青霉素Ｇ，240万单位／次，1次／周，肌注，共3次。

　  青霉素过敏者，选用代用药品：

　  四环素500mg，4次／日，口服，连服30天为一疗程。

　  红霉素500mg，用法用量同四环素。

　  (3)心血管梅毒 只选用普鲁卡因青霉素Ｇ，80万单位／日，肌注，连续15天为一疗程，共二疗程（或更多），疗程间停药2周。不允许用苄星青霉素。

　  青霉素过敏者，选用代用药品，疗效很差：

　  四环素500mg，4次／日，口服，连服30天为一疗程。

　  红霉素500mg，用法用量同四环素。

　  (4)神经梅毒 水剂青霉素Ｇ，480万单位／天，静脉点滴，10天为一疗程，间隔2周，重复一个疗程。

　  普鲁卡因青霉素Ｇ，240万单位／日，肌注，同时口服丙磺舒每次0.5g，4次／日，共10天；接着再用苄星青霉素Ｇ，240万单位／次，肌注，1次／周，共3周。

　  (5)妊娠期梅毒 普鲁卡因青霉素Ｇ，80万单位／日，肌注，连续10天。妊娠期初3个月内，注射1疗程，妊娠末3个月注射1疗程。

　  青霉素过敏者只选用红霉素，服法及剂量同非妊娠期病人，但其所生婴儿应用青霉素治疗。

　  (6)先天梅毒 普鲁卡因青霉素Ｇ，每日5万单位／公斤体重，肌注，连续10天为一疗程；晚期先天梅毒可考虑给第二疗程。

　  苄星青霉素G，5万单位／公斤体重，一次肌注。有神经梅毒损害者不用（效差）。

　  较大儿童青霉素的用量，不应超过成人同期治疗量，青霉素过敏者改用红霉素，8岁以下儿童禁用四环素。　 　
　  梅毒对随访与复治有什么要求，怎样防护?

　  综上所述，梅毒是一种慢性全身性传染病，对人体的危害很大，要想彻底治疗，就要对梅毒患者进行随防，发现复发及时复治。随防和复治有如下的要求：

　  (1)早期梅毒在充分治疗后第一年内每3个月复查1次，以后每半年复查1次，共2～3年。如发现血清复发或症状复发，应加倍量复治（血清复发如由阴转阳，或滴度升高4倍，VDR L试验阴性后滴度又超过1∶8）。

　  (2)早期梅毒治疗后血清反应固定（不阴转）而无临床症状者，应根据情况考虑检查脑脊液，以除外无症状神经梅毒。

　  (3)晚期梅毒与晚期潜伏梅毒，如治疗后血清固定，需随访3年以判断是否终止观察。

　  (4)心血管梅毒和神经梅毒，应由有关专科随访终生。

　  (5)妊娠期梅毒，治疗后，在分娩前应每月检查一次梅毒血清反应。分娩后按一般梅毒病例进行随访。